Синус-лифтинг – это инвазивная микрохирургическая процедура в стоматологии, относящаяся к методам костной пластики. Она направлена на искусственное увеличение объема костной ткани альвеолярного отростка в определенных участках верхней челюсти. Целью данной манипуляции является оптимизация толщины кости до параметра, достаточного для качественной фиксации зубных имплантов. Недостаточность костной ткани, требующая подобного вмешательства, может быть обусловлена как анатомическими особенностями строения челюсти у пациента, так и атрофическими процессами, развившимися на фоне удаления зубов.
Специалисты клиники «Альфа-Дент» знают и практикуют множество альтернативных техник восстановления костной ткани у своих пациентов. Используя свой богатый клинический опыт, мы прилагаем все усилия, чтобы по возможности избежать прямого оперативного вмешательства. Однако встречаются случаи, где единственным верным способом дальнейшего сохранения здоровой улыбки становится остеопластика.
Мы выполняем синус-лифтинг на высшем уровне, используя для этого передовое оборудование, усовершенствованные инструменты, качественные медикаментозные препараты и глубокие практические познания наших медиков.
Важность синус-лифтинга с биологической точки зрения
Субантральная аугментация, как называют синус-лифтинг по-научному, направлена на наращивание массива костной ткани в зоне боковых жевательных зубов верхней челюсти на границе с гайморовыми пазухами. Атрофия костей в этой области часто провоцирует деформацию прикуса и видоизменение овала лица. Она также может повлечь за собой нарушение положения здоровых и целых зубов. При этом дефекте у пациентов нередко отмечаются проблемы с пищеварением и хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
Наша губчатая кость верхней челюсти, расположенная прямо под гайморовой пазухой (синусом), разительно отличается от остальных костей тела ввиду своей высокой пористости. При утрате зубов (хирургической или физиологической), эта ткань стремительно рассасывается. Этому также способствует пневматизация пазух (уплотнение их воздушного объема в направлении удаленных зубов). В результате этого процесса качество ткани снижается, а высота ее положения изменяется. Это становится катализатором снижения успешности реконструктивных процедур: для адекватной установки имплантов буквально не хватает челюстного фундамента.
В современной стоматологической практике имплантация жевательных зубов верхней челюсти без предварительного синус-лифтинга почти не проводится. Дело в том, что при жевании наша челюсть подвергается колоссальным биохимическим мышечным нагрузкам – до 300 кг (даже у детей и подростков!). Если дефицит и без того пористой костной ткани верхней челюсти имеет место, дантист может установить лишь тонкие или короткие импланты. Они, в свою очередь, не могут равномерно распределять серьезную нагрузку. Внутри конструкции возникает эффект перегрузки, дополняемый вывихивающим моментом во время осуществления боковых жевательных движений. Следствием этого становится самостоятельное отторжение имплантов, которое происходит через короткий временной промежуток после их установки. По этим причинам имплантация без предварительной операции становится нецелесообразной.
Синус-лифтинг, выполненный квалифицированным стоматологом, в полной мере увеличивает полезный костный объем, что позволяет врачу использовать крепкие, длинные и устойчивые протезы. И только в этом случае возможно достижение нормального сопротивления жевательной окклюзионной нагрузке в будущей коронке.
В некоторых частных клиниках практикуется имплантация без синус-лифтинга, однако в этом случае пациенту дается ограниченная гарантия сроком в один год. Вам будет необходим синус-лифтинг, если в результате диагностики будет выявлено, что высота губчатой кости верхней челюсти в вашем случае составляет 8-9 мм и менее.
Разновидности процедуры
Суть синус-лифтинга заключается в формировании тонкого отверстия в десне и кости, через которое доктор отодвигает донную часть гайморовой или носовой пазухи. Свободное пространство, полученное на фоне проведенных манипуляций, заполняется синтетической костью, которая начинает планомерно приживаться.
Синус-лифтинг бывает открытым и закрытым:
- Открытый синус-лифтинг применяется нашими специалистами в том случае, если высота кости в проекции синусов составляет не менее 8 мм. Выполнение такой процедуры предполагает два этапа: восстановление кости и фиксация имплантов;
- Закрытый синус-лифтинг является более предпочтительной, но не всегда возможной техникой. Он проводится, если вышеуказанное расстояние составляет менее 8 мм. В этом случае выполняется одномоментная пластика кости с установкой протеза.Закрытый синус-лифтинг считается более щадящим, и в этом обстоит его базовое отличие от открытого типа операции. Кость при этом истончается специальной фрезой или остеотомом, надкостничная слизистая отслаивается, полученная полость заполняется остеопластическим материалом, а имплант устанавливается в созданном для него ложе.
Если выбор совершается в пользу открытого вмешательства, в боковой стенке пазухи создается латеральное окно, после чего отслаивается мембрана, окно заполняется остеоплатическим материалом и закрывается. Только после приживления искусственной ткани производится внедрение импланта и формирователя десны.Наши грамотные специалисты считают тщательное обследование и планирование лечения залогом успешного проведения операции.
Кому показана данная процедура?
Основными показаниями к синус-лифтингу являются:
- Физиологическая атрофия костной ткани на фоне аномального строения верхней челюсти и большой скученности зубов;
- Длительное отсутствие утраченного верхнего жевательного зуба, в результате которого кость «проседает»;
- Утрата костной ткани на фоне смежных заболеваний;
- Использование некорректно установленного импланта (без проведения синус-лифтинга в условиях его необходимости).
- Некоторые хирурги-имплантологи вообще не рассматривают установку коротких протезов во избежание проведения остеопластики.
Ключевые преимущества операции:
- Возможность использовать импланты с любыми другими видами протезов;
- Уход от съемных коронок;
- Восстановление любого количества потерянных зубов;
- Пожизненное применение корневидных имплантов;
- Повышение надежности и срока службы искусственных зубов.
Протезы, установленные после синус-лифтинга, ни внешне, ни физиологически не отличаются от здоровых природных зубов. Полностью исключается их частичное оголение, требующее усиленной гигиены промывных областей.
Подготовка к операции и проведение процедуры в нашей клинике
При планировании хирургического вмешательства, в клинике «Альфа-Дент» проводят полномасштабную диагностику, которая включает в себя:
- Первичную консультацию и очный осмотр с целью взвешивания показаний и противопоказаний;
- Рентгенографию верхних жевательных зубов.
При обнаружении кариозных полостей или воспалительных процессов, наши специалисты в обязательном порядке назначат вам превентивную санацию ротовой полости. В нашей лаборатории будут изготовлены стереолитографическая модель челюсти и специальный шаблон с направляющими для протезов.
Вся процедура синус-лифтинга не займет более 15 минут (если предусмотрено одномоментное использование имплантов, этот интервал может увеличиться). В клинике применяется эффективное местное обезболивание, после чего наш специалист с помощью особых инструментов проделает отверстие в десне и кости, чтобы приподнять донную оболочку гайморовой пазухи. В созданное пространство будет внедрен высококачественный остеопластический материал.
Хирург даст вам рекомендации относительно реабилитационных мероприятий в индивидуальном порядке. Например, если был выполнен закрытый синус-лифтинг, интенсивная жевательная нагрузка на новые зубы будет разрешена только через 6-9 месяцев.
Опасаться осложнений операции не стоит. Если она выполнена квалифицированным специалистом, все функции гайморовых пазух будут сохранены (их объем уменьшится только на 50%). Однако вы должны быть осведомлены о возможных рисках уже сейчас. Среди них:
- Повреждение слизистой оболочки синуса и нарушение ее целостности (возникновение хронического ринита);
- Воспаление гайморовой пазухи;
- Отторжение инородного тела (приживленного костного материала).
Невзирая на быстроту и мнимую простоту вмешательства, оно является сложным и довольно опасным. Чтобы предотвратить все риски осложнений, обращайтесь за помощью только к грамотным, опытным, квалифицированным специалистам. В клинике «Альфа-Дент» вам всегда окажут своевременную и адекватную помощь, дадут ценные рекомендации на будущее и поддержат в реабилитационном периоде. Если у вас остались вопросы относительно синус-лифтинга, звоните нам и записывайтесь на прием!